國(guó)家發(fā)改委發(fā)出通知,從3月28日起部分藥品降價(jià),特別是主要用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品最高零售價(jià)格,共涉及162個(gè)品種,近1300個(gè)劑型規(guī)格。調(diào)整后的價(jià)格比現(xiàn)行規(guī)定價(jià)格平均降低21%,預(yù)計(jì)每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)近100億元。
據(jù)統(tǒng)計(jì),此次發(fā)改委降低部分藥品最高零售價(jià)已是近年來(lái)第27次。可是從前26次降價(jià)看,并沒有多少人有感覺,甚至乎反而感到看病更貴,據(jù)最近《人民日?qǐng)?bào)》和人民網(wǎng)就老百姓最關(guān)注的“兩會(huì)”熱點(diǎn)問題,聯(lián)合推出大型網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示,70%網(wǎng)民認(rèn)為“看病很貴”,70%認(rèn)為因“診療費(fèi)用高”,47%認(rèn)為“手術(shù)要給紅包”。藥品降價(jià)只是一個(gè)方面,其關(guān)鍵是醫(yī)生開處方的手。
現(xiàn)實(shí)中不少人生病,自己到藥店去買,自購(gòu)自醫(yī),要多少藥買多少,能用便宜的藥治好,決不會(huì)用貴的,藥品降價(jià)對(duì)于這些人來(lái)說(shuō)得到實(shí)惠。但是多數(shù)人還是相信醫(yī)院,尤其是不知原因的病、大病急病只能到醫(yī)院就診,此時(shí)只能聽醫(yī)生的。藥品有無(wú)數(shù)種,治一種病,可以用不同的藥,而藥品價(jià)格有高有低,可以選高也可以選低。從目前看,醫(yī)療方面還存在兩大問題,一是一些醫(yī)院在利益的驅(qū)使下,層層下達(dá)任務(wù)指標(biāo),首當(dāng)其沖藥品銷售成了一大創(chuàng)收渠道,這些指標(biāo)自然要落實(shí)到人,最終落實(shí)到處方,一些醫(yī)生為了多完成任務(wù)多創(chuàng)收,有貴藥決不開便宜的藥,能多開處方?jīng)Q不少開;再則,“紅包”和“回扣”問題雖說(shuō)“明”的不敢,但“暗”的還存在,醫(yī)生的手就顯得不自在,不敢治病需要不需要,只要有利就圖、就開。因而,即使藥價(jià)多次的降價(jià),也降不實(shí),看病貴的問題還是難解決。
解決看病貴問題,不單是藥品便宜貴的問題,涉及到醫(yī)院和醫(yī)生的利益。醫(yī)院的逐利沖動(dòng)不遏制,醫(yī)生個(gè)人謀利行為不解決,藥品即使再降,也是此降彼升,猶如坐“蹺蹺板”,降了這頭那頭起,不可能平衡。甚至乎越下大力降,那頭越起得高。
此次降價(jià)幅度不小,讓利也很大,但要真正落到實(shí)處,讓老百姓有感覺得實(shí)惠,不能是一降了之,而應(yīng)采取各種輔助措施,從藥品的采購(gòu)到使用嚴(yán)格把關(guān),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生處方的監(jiān)管,對(duì)亂下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),對(duì)得紅包、吃回扣的行為嚴(yán)厲查處,而要做到這點(diǎn),遠(yuǎn)比藥品降價(jià)難度要大很多。